Время чтения: 5 минут
Краткое описание
Синдром Мюнхгаузена — психическое расстройство, при котором симулируются признаки заболеваний. Человек принимает медикаменты не по назначению или повреждает себя, чтобы получить травму или вызвать нарушения в организме. Обычно пациент агрессивно реагирует на утверждения окружающих об искусственности своих симптомов.
Мотивы для имитации болезненного состояния
- Социальные: уклонение от работы, армии или уголовного преследования.
- Психоэмоциональные: желание получить поддержку и внимание от семьи или медицинских сотрудников.
Каждый может разобраться в психологии человека. Ловите вашу готовую подборку курсов, чтобы понять, как мыслят люди!
Формы поведения возникают при симулятивном расстройстве
- Имитация эпизодов неврологических или психических симптомов. Например, судороги, слуховые или зрительные галлюцинации.
- Фальсификация истории болезни.
- Искажение лабораторных результатов с помощью принятия веществ.
- Преднамеренное отравление токсическими веществами или заражение инфекцией.
Некоторые люди могут преувеличивать свои симптомы из-за вторичной выгоды: привлечь больше внимания или получить доступ к расширенному курсу лечения. Однако обязательным условием для постановки диагноза является умышленное фальсифицирование признаков болезни и усугубление их тяжести.
История изучения
О существовании психопатологии заявил психиатр и эндокринолог Ричард Ашер в 1951 году. В журнале The Lancet врач рассказал о группе пациентов с тенденцией внушать себе болезнь, намеренно провоцировать её симптомы и усиленно жаловаться врачам на плохое самочувствие. На деле клинические анализы не подтверждали диагноз, что заставляло их проходить диагностику в других медучреждениях. Симулянты твердо были уверены в своём заболевании, но шансы переубедить их терпели крах.
Наименование синдрома отсылает к немецкому барону Карлу Фридриху Иерониму фон Мюнхгаузену, который прославился захватывающими повествованиями о своих придуманных подвигах, чтобы оказаться в центре внимания.
Типология синдрома Мюнхгаузена
- Острый абдоминальный: намеренное желание пройти серию хирургических операций, симуляция признаков «острого живота» — тяжелые заболевания брюшной полости.
- Геморрагический (истерические кровотечения): умышленное нанесение себе травм с кровопусканием.
- Неврологический: имитация обморока, паралича или сильной головной боли.
Позже врачи стали сообщать о резонансных случаях «медицинского абьюза» по отношению к детям, что не было похожим на классическое симулятивное расстройство, внушаемое самому себе. В психиатрии эту форму начали внимательно исследовать. Так, в 1977 году педиатр Рой Мидоу присвоил заболеванию термин «делегированный синдром Мюнхгаузена».
Делегированный синдром Мюнхгаузена
Этот тип симулятивного расстройства подразумевает, что родители или опекуны сознательно вызывают болезненное состояние у ребёнка или недееспособного члена семьи. Нередко инициаторы болезни ребёнка сами проявляют паттерны имитирующего расстройства.
В 2016 году психиатры Грегори Йейтс и Марк Фельдман провели экспериментальное исследование и выявили, что женщины чаще мужчин подвержены симулятивному расстройству. Впервые эту закономерность заметили сотрудники кафедры психиатрии Университета Торонто в 1990 году.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности имеет альтернативное название — синдром Полле (так звали дочь барона Мюнхгаузена). В 1979 году обнародовали историю, в которой мать сиблингов имитировала парез правой половины тела. У сына она провоцировала судороги и нарушение сознания с применением антигистаминного препарата. У дочери вызывала признаки сахарного диабета с использованием глюкозы и ацетона.
Этиология синдрома
Причины патологического поведения матерей основываются на теории привязанности. С детства у них сформировался амбивалентный тип привязанности — тревожный и избегающий. В психологии объясняют, что фактором становится игнорирование потребностей и желания ребенка со стороны значимого взрослого.
В процессе адаптации ребёнок ищет возможности тесного контакта с матерью, но боится открыто показывать эмоции и скрывает потребности из-за страха отвержения и отчуждения. Поведение приобретает черты избегания или дистанцирования, а также эмоциональной отрешенности. Он понимает, что только его недомогание может привлечь внимание близкого человека.
Для женщин материнство становится гиперкомпенсацией нехватки любви и заботы в детстве. Тенденция стремиться к повышенному вниманию накладывает отпечаток на детско-родительские отношения и выражается в изощренной форме.
Факторы, повышающие риск развития психопатологии
- Частые случаи госпитализация в детском или подростковом возрасте.
- Опыт работы в сфере здравоохранения.
- Расстройства личности.
- Аффективные расстройства.
Опыт абьюзивных отношений не всегда приводит к насилию медицинского характера: это зависит от навыков совладания со стрессом и проработки глубинных проблем с психологом. Ясно, что жестокое поведение не может быть оправдано. Разве что диагностирование расстройства смягчит этот факт. Но делегированный синдром Мюнхгаузена — опасное явление. Больные ставят под угрозу жизнь и здоровье близких, поэтому необходимо наблюдение психиатра.
Понравилась статья?
Читайте ещё о психологии здесь.
Синдромов в психологии множество, но не все они являются расстройствами. О том, что такое синдром самозванца, узнайте из видео нашего проекта:
