Чем отличается когнитивно-поведенческая терапия от психоанализа? Какие у этих методов психотерапии подходы к человеку? Разбираемся вместе с вами.
Что такое КПТ?
Когнитивно-поведенческая терапия — это психотерапевтический подход, который сосредоточен на работе с мышлением и поведением человека, а также на том, как его ежедневные действия влияют на эмоции и физическое состояние. Основной принцип КПТ — наши мысли, чувства и поведение тесно связаны между собой и могут влиять друг на друга. Следовательно, изменение мышления и поведения может привести к изменению эмоционального и физического состояния человека.
Работа с поведением включает в себя изменение нежелательного или негативного поведения и закрепление здоровых привычек и реакций. От мышления идут негативные или деструктивные мыслей, которые могут приводить к плохому настроению, упадку сил и дальше по списку — поэтому с ним тоже работают в КПТ.
Методы и техники КПТ включают в себя использование дневников и различных графиков настроения, обучение навыкам регулирования эмоций и техникам релаксации.
Также используются методы систематической десенсибилизации, когда пациент постепенно подвергается ситуациям, которые вызывают у него беспокойство. Происходящая при этом когнитивная перестройка помогает изменить негативную реакцию на раздражители и научиться позитивно реагировать на вызывающие страх или стресс вещи. Джозеф Вольпе, который разработал эту методику, обозначил три этапа:
- Подготовительный, когда пациент делится с терапевтом страхами и расставляет их от наиболее пугающих к практически не вызывающим стресс.
- Обучение методу мышечной релаксации для создания физического состояния, противоположного состоянию испуга или тревоги.
- Столкновение со страхом: пациент постепенно начинает привыкать к пугающим стимулам. При этом терапевт контролирует ситуацию и следит за тем, чтобы пациент применял техники релаксации, которым он научился раньше. Уровень тревоги от тех или иных раздражителей постепенно уменьшается при последовательной работе.
Среди преимуществ КПТ — то, что она является доказанным методом лечения психических расстройств. Этот вид терапии подходит для борьбы с тревожностью, депрессией, посттравматическими расстройствами и фобиями. КПТ фокусируется на конкретных проблемах, что позволяет достигать быстрых результатов. К тому же, методы и техники КПТ можно изучать самостоятельно и применять в повседневной жизни.
Недостатки КПТ
Существуют и недостатки когнитивно-поведенческой терапии. Основной — этот подход может быть слишком поверхностным, и не учитывать действительную причину проблемы, потому что он работает с симптомами. В некоторых случаях изменение поведения и мышления может быть временным и не приводить к настоящей трансформации личности.
Кроме того, КПТ может быть менее подходящей методикой для тех, кто нуждается в более длительном и глубоком разговоре о своих проблемах и переживаниях. Пациенты могут чувствовать, что этот подход слишком структурирован и лишен гибкости, к которой они привыкли в более традиционных методах психотерапии.
Что такое психоанализ?
Этот метод психотерапии разработан Зигмундом Фрейдом в конце XIX века. Психоанализ и сегодня продолжает быть одним из наиболее известных и влиятельных подходов к отдельным категориям пациентов
Основные принципы психоанализа заключаются в фокусировке на бессознательном и прошлом человека. По мнению психоаналитиков, наши поведенческие и эмоциональные реакции на текущие события в значительной мере определяются тем, что мы пережили в прошлом, и тем, что мы скрываем от себя в своем бессознательном.
Методы и техники психоанализа включают в себя регулярные встречи с психоаналитиком, в рамках которых пациент свободно выражает свои мысли и чувства, даже если они кажутся бессвязными или странными. Это называется методом свободных ассоциаций. Психоаналитик анализирует эти высказывания, стараясь выявить скрытые символы и смыслы, которые могут помочь пациенту понять свои бессознательные желания.
В классическом варианте психоанализ также много работал со снами. Фрейд считал, что посредством анализа снов можно понять, какие желания или страхи человек подавляет — это «вытаскивалось» наружу и прорабатывалось. Эта теория неоднократно подвергалась критике со стороны других психоаналитиков, однако этот метод действительно помогал в отдельных случаях из практики Фрейда.
Преимущества психоанализа перед другими методами заключаются в том, что он помогает людям глубоко разобраться в себе и причинах тех или иных реакций на раздражители. Он полезен для тех, кто хочет рассмотреть свою жизнь с разных точек зрения: это позволяет понять, какие факторы повлияли на развитие личности и принять детские травмы.
Недостатки психоанализа
Главный минус психоанализа — процесс может быть очень длительным и затратным: для качественной работы нужно много сеансов и не все люди могут себе позволить потратить столько времени и ресурсов на это. Также психоанализ не эффективен для тех, кто нуждается в быстром решении конкретных проблем, потому что он работает с сутью проблемы, а е с симптоматикой.
Кроме того, психоанализ может чересчур сосредотачиваться на прошлом и бессознательном, не учитывая важность текущих событий в жизни пациента. Поэтому психоанализ лучше всего работает в сочетании с другими видами терапии.
КПТ или психоанализ?
КПТ сфокусирована на поведении и мышлении человека в настоящем, ориентирована на решение конкретных проблем. Целью КПТ является помощь человеку изменить свое мышление и поведение, чтобы лучше справляться с жизненными ситуациями.
Психоанализ работает с бессознательным человека. Цель психоанализа — помочь человеку понять его прошлое, и разобраться в бессознательном. В результате долгой и кропотливой работы меняется поведение и мышление.
В этом и заключается преимущество КПТ: это сравнительно короткий и структурированный процесс, ориентированный на конкретные проблемы. Для того, чтобы психоанализ начал работать, нужно гораздо больше времени и усилий.
Выбор между КПТ и психоанализом зависит от запросов и предпочтений человека и от характера его проблем. Только консультация с психотерапевтом может помочь определить подходящий в вашем случае подход.
